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明年9月起,新加坡终身健保仅涵盖癌症药物清单内药物

2021-08-20 13:27    阅读量:1325

  明年9月起,病人只有使用癌症药物标准清单内的药物时,才能通过终身健保索偿。在这同时,新加坡卫生部也将调整终身健保的索偿顶限,确保保费的可持续性。

  新加坡卫生部预计九成的受津贴病患可使用终身健保全额支付医药费,比现有的七成高得多。

  去年接受门诊癌症药物治疗后索赔的病患共有2万9100个,比2017年多了三成,终身健保赔付额增加超过50%,达到1亿6800万元,其中门诊癌症药物治疗的赔付额出现倍数增长。

  目前,癌症病人在接受门诊治疗时,不论使用什么药物,每个月都能通过终身健保索偿高达3000元,无意中推高癌症药物的价格,导致本地一些药物的价格比区域国家高出一倍。

  有鉴于此,新加坡卫生部接纳了终身健保理事会和理事会所委任的癌症药物委员会提出的建议,包括:制定一个具有临床和成本效益的癌症药物清单,癌症病人使用清单内的药物,就能通过终身健保计划索赔,有关清单将涵盖现有公共医院九成的治疗方案。

  此外,新加坡卫生部也将制定更细致的索偿顶限,有关顶限将从目前的每个月3000元,调整为介于200元到9600元之间。

  新加坡卫生部表示,这同澳大利亚、英国和韩国等国的做法类似,新措施生效后,癌症药物的平均价格将减少三成。

  此外,病人只有在使用癌症药物标准清单的药物时,才能动用保健储蓄支付医药费,顶限维持在1200元。

  新加坡卫生部高级政务部长许宝琨表示,政府将把更多癌症药物列入标准药物清单,家庭人均收入介于2800元到6500元的病人将能享有更多津贴。

  他说:“更多国人不论在使用癌症或非癌症药物时,都可获得高达50%的药物援助基金津贴。获得政府津贴的病患当中,将近90%向终身健保索偿之后,只需要用保健储蓄支付共同负担额,并不用自掏腰包,缴付医药费。”

  新加坡卫生部说剩余一成的病患可能会发现他们当前的治疗无法索赔或索赔顶限降低。

  新加坡国立癌症中心肿瘤内科高级顾问林璿医生说:“一般来讲癌症疗法不可能是单单用于一种药方而已,一定是有其他的选择。每一位癌症患者应该跟他的主治医生好好地讨论一下,如果医生判断是药物有效的,那么就可以向当局提出申请纳入清单里面。”

  新措施将在明年9月生效,好让病患有足够时间完成现阶段的治疗,以及在必要时调整未来的疗程从2023年4月开始。只有纳入清单治疗方案才能在私人综合健保计划受保,但购买的附加险将不受新措施影响。

  而考虑到新冠疫情对经济的影响,新加坡政府早前已经宣布,接下来三年将提供总值约22亿新元的终身健保保费津贴。其中,所有本地公民下来两年会获得一次性冠病津贴,分别抵消保费在明后年的七成和三成增幅。而对于保健储蓄户头里存款不足的公民,新加坡政府则表示明年保费可延至明年底再付。


明年9月起,新加坡终身健保仅涵盖癌症药物清单内药物


  终身健保是新加坡全国住院和医疗保险,覆盖了住院费用、手术费,以及一些较贵的门诊治疗如洗肾和化疗等。所有新加坡公民和永久居民都自动受保,不受年龄限制。不论是新生宝宝或是百岁老人、健康良好或是有患有各种疾病,终身健保都会提供终身保障,避免国人自己支付庞大的医药费。

  据悉,由新加坡公积金局管理的终身健保足以应付B2或C级病房的大部分医药费,选择住B1或A级或私人医院的病患仍能从终身健保索赔,但得自掏腰包支付更多的剩余医药费。

  据了解,这是终身健保计划推行五年后首次展开重大检讨,保费经调高后,各年龄层保费涨幅介于11%至35%。此外,由于有了一系列的津贴与保健储蓄填补,今年86岁及以上的建国一代终身健保保费将能得到全额补贴,未满86岁的建国一代则是付三分之一保费。

  新加坡的养老保障

  除了上述的终身健保计划,新加坡还拥有着完善的养老体系。据悉,新加坡的公积金制度已连续12年获评为亚洲最佳的退休养老制度,在全球排行榜上名列第七。

  新加坡中央公积金

  新加坡中央公积金(Central Provident Fund)是新加坡政府于1955年推出的面向新加坡公民和永久居民的社会保障体系,每一位参与者个人和他受雇的企业都必须按月缴纳一定比例的工资,由政府进行统一管理和投资,并支付年利率。

  CPF旨在保障新加坡公民和永久居民退休后的经济来源,并满足其在购置住宅、医疗保健、家庭保障、资产增值等方面的需求。对于55岁以上的参与者,CPF存款总额的首30,000新币再额外享受1%(即高达6%)的年利率。

  新加坡适合养老并不仅仅是因为其公积金制度完善,更是因为新加坡的便民体现在方方面面,从人文理念到社区服务,无不体现着新加坡对乐龄老人的照顾。

  完善的社区服务

  在乐龄人士的照料方面,社区与家居服务为老人提供居家医疗、护理与康复、失智症日间护理等服务,由卫生部监管的社区医院、养老院以及乐龄之家提供更全面的医疗服务。

  由于老龄人群在运动和营养方面有特殊需求,保健促进局还专设针对老年人的健康推广项目。

  比如,在防止老人跌倒方面,教导老人家属如何优化居住空间的布置,以提升安全系数;在运动健身方面,老年人有提升肌肉的力量与平衡、延缓骨质疏松症等需求,他们会为年长者提供免费的运动课程。

  仅仅解决养老问题还不够,提高老年人的生活质量更为重要。事实上,新加坡社会的养老设施比较完善,可以说是最适合老人居住的国家之一。

  针对老人的公共服务

  例如,多数公共交通均可以实现轮椅上下,司机和乘客会耐心帮助行动不便的老人上下车。

  每座组屋都为老人和儿童设立了活动区,还设有食阁和公车站,老人下楼就可以吃饭,从家门口到车站均建有封顶的绿色廊道,方便老人雨天出行,大大减少了滑倒事故。

  新加坡政府在关怀老人上真正做到了周到细致。在非高峰时段,将地铁车厢开关门时间由2秒延长至6秒,方便年长者进出车厢。此外,巴士站和的士站提供有扶手的座椅,方便年长者起身。

  鼓励老有所为

  在这一方面,新加坡政府作出过很多努力,为鼓励乐龄人士回归职场与社会,2012年,新加坡政府推行了《退休与重新雇佣法令》,还为老年人提供就业培训。

  在财务保障方面,除了公积金外,有需要的乐龄人士还可以考虑屋契回购或出租祖屋计划。

  为了避免老年人在职场上受到歧视,政府2017年修改规定,宣布从2017年7月1日起,取消允许雇主为年满60岁员工减薪的法律规定。

  该规定是新加坡政府在1999年将退休年龄从60岁提高至62岁时提出的。

  在该规定下,雇主可以在延长员工退休年限时为其减薪最高10%,取消这一规定为老年人重返职场提供了便利。

  组屋套现

  组屋套现是指拥有组屋的居民可以通过屋契回购计划、大屋换小屋以及出租组屋等方式每月获得额外的收入,这主要针对经济困难的居民。

  新加坡政府近年来不断提倡和强调尊老爱幼的传统美德,作为福利性质供应给本地居民的组屋,就在设计建造时专门设计了适合几代同堂的户型,并在购房价格上给予优惠。

  另外,对于愿意与父母住得近的子女家庭,在购买政府组屋时政府会提供高达4万新元的现金减免。而单身人士购买组屋若与父母同住,也可享受2万新元的公积金房屋津贴。

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