4月1日，新加坡新增74起冠病病例，使得全岛确诊总病例达1000例。其中10例新病例与一所安老院有关，该安老院也因此成为新的感染群。这也是本地目前为止单日最高增幅纪录，另外几个现有感染群也都出现数起新病例。
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情在全球持续，各地开始把焦点放于“无症状感染者”，除了中国表示将每日公布有关数据，美国疾病控制和预防中心(CDC)则表示，多达25%患者从没有出现症状，这些无症状感染个案可能会令美国联邦政府改为建议人们更广泛地使用口罩。
事实上，冰岛的大型病毒检测显示当地约半数确诊者为无症状感染者。此前，科学杂志《自然》(Nature)也曾有文章称，轻症或无症状感染者可能占所有感染者人数60%，其传播病毒能力同样叫人担心……
随着大量无症状新冠病毒感染者的出现，关于世界各地的“确诊标准”是什么、如何界定“确诊病例”或“疑似病例”，引起广泛关注。
首先，让我们来看下世界卫生组织(WHO)发布的确诊病例标准：
无论是否出现临床症状，只要实验室病毒检测为阳性，即为确诊。
再来看看新加坡的标准。3月28日发表于权威医学期刊《柳叶刀》上的文章《Investigation of three clusters of COVID-19 in Singapore: implications for surveillance and response measures》(调查新加坡3个新冠感染群：防疫措施实施情况)中明确写道：
对一个人的呼吸道样本进行核酸检测，如果对新冠病毒呈阳性反应，则视为‘确诊病例’。
可见新加坡这一标准与WHO的基本一致。此外，不论新加坡还是WHO，都是在以“感染新冠病毒”而非“新冠肺炎”作为判断依据。也就是说，以实验室病毒检测为标准，呈阳性即为确诊病例，不论是否出现发烧、咳嗽、肺炎等临床症状。
无症状感染者防不胜防，他们占多少人?政府更担心是疫情爆发及传播的途径，普罗大众要如何避免?
何谓无症状感染者
无症状感染者是指没有发烧咳嗽及喉痛等临床症状、但新冠病毒检测结果呈阳性的人。一般而言，只有在检查确诊患者后，才能追踪及发现与确诊者有密切接触的无症状感染者。
科学杂志《自然》(Nature)3月20日发表文章称，轻症或无症状感染者，可能占所有感染者人数60%。
冰岛约50%确诊者无症状
在北欧的冰岛，政府展开对国民的随机大规模病毒检测，截至3月31日检测超过17900人，占整体人口近5%，目前有1135人确诊。检测组织表示，确诊者之中大约有50%人声称无症状。
无症状感染者的传播力
无症状感染者仍能传播病毒，哥伦比亚大学(Columbia University)教授沙曼(Jeffrey Shaman)根据所收集的数据估计，在中国疫情爆发初期，约86%的感染是由轻度症状的人传播。
伊拉斯姆斯医学中心(Erasmus University Medical Center)病毒学主任库普曼斯(Marion Koopmans)指出，许多人患有轻度症状已具有很高传染性。
中国浙江宁波市疾控中心传染病防治所在《中华流行病学杂志》发表的研究结果显示，确诊病例的密切接触者感染率为6.3%，无症状感染者的密切接触者感染率为4.11%，意味两者的传播能力差异并不大。
耶鲁大学公共卫生学院(Yale School of Public Health)指出，机场及入境口岸的筛查程序，无法检出无症状患者，担心不足以防止病毒传播到其他国家。
悉尼大学公共卫生专家卡姆德拉特-斯科特(Adam Kamradt-Scott)也表示，许多国家尚未实施足够广泛的社区测试，担心无症状患者可能会创造新的传播途径。
如何避免感染
无症状感染者的存在，意味人们单是感到不适就留在家中是不足够，因为无症状患者在无感到不适时，就已具有传染性。
要降低感染风险，专家建议在疫苗面世前，戴口罩、勤洗手、不聚集，以及保持社交疏离(Social Distancing)，是最有效的防护手段。
而随着输入型病例的持续攀升，新加坡的防疫也进入了新阶段!在疑似病例方面，新加坡的标准定义也在不断地根据疫情发展而调整。
总体而言，新加坡主要通过两种方式确诊：一个是通过试剂盒检测呼吸道样本中的病毒，主要用于临床;另一个是通过康复者的血清抗体确诊，主要用于追查密切接触人和建立感染群关联。
1月新加坡推出的“疑似病例”界定标准，为出现咳嗽、发烧、呼吸道感染等临床病症，并于过去14天去过武汉，或与“不明原因导致的肺炎”(当时还没有新冠病毒一说)确诊病例有过接触的人。
2月初，新加坡对疑似病例的界定，已经将“旅行史”范围从武汉拓展到整个中国大陆。
而最新发布于3月19日的“疑似病例”定义中，已经把重点关注国家和地区提升到14个，包括美国、英国、意大利、西班牙、伊朗、韩国、印尼等。
由此可以看出，新加坡对疑似病例的界定，是非常重视旅游史的。
2月中旬，美国哈佛大学公共卫生学院发布的一项研究报告在肯定了新加坡的新冠监测能力“接近完美黄金水平”的同时，也提到，因为新加坡的监测仍然非常依赖症状和旅游史，可能会漏掉无症状或轻微病例。
按照哈佛报告的模型估算，新加坡每侦测出1起确诊病例，可能仍有1.8起病例是没被监测到的。近期，新加坡也的确出现了大量无法溯源的感染者，截至3月31日，累计有158名确诊者感染源不明。
4月1日在新加坡抗疫跨部门工作小组记者会上，国家发展部长兼财政部第二部长黄循财表示，从欧美返回新加坡的人已从上周每天有约1200名，减至300人左右，所以输入型病例有所减少。下一步，政府将会把防疫措施的重心转向控制本地传播。
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